Nepatikimų koncesininkų įvedimo anketa

* 1. Duomenų įvedimo data

* 2. Data, nuo kurios skaičiuojamas trijų metų koncesininko buvimo Nepatikimų koncesininkų sąraše terminas

* 3. Suteikiančiosios institucijos pavadinimas

* 4. Suteikiančiosios institucijos atsakingo asmens vardas, pavardė, kontaktai (telefono numeris, elektroninio pašto adresas)

* 5. Koncesininko pavadinimas

* 6. Koncesininko (juridinio asmens) kodas (jeigu koncesininkas yra fizinis asmuo, asmens kodas nenurodomas)

* 7. Koncesijos dalyko pavadinimas, rūšis

---------PaslaugosDarbai

* 8. Kodas pagal BVPŽ, papildomi BVPŽ kodai, jeigu tokių yra

* 9. Koncesijos numeris (jeigu yra)

* 10. Koncesijos sutarties indeksas

* 11. Koncesijos sutarties nutraukimo data arba teismo sprendimo įsiteisėjimo data

* 12. Koncesijos sutarties nutraukimo priežastis (koncesijos sutarties nutraukimas arba teismo sprendimo įsiteisėjimas)

13. Įkelkite failą